알츠하이머는 질병 진단을 받은 개인에게 영향을 미칠 뿐만 아니라, 일차 간병인으로 봉사하기로 선택한 사랑하는 사람들의 삶에도 영향을 미칩니다. 알츠하이머에는 치료법이 없습니다. 그러나 질병의 진행을 늦추기 위한 다양한 치료법이 존재하며, 건강한 생활 방식도 질병 예방에 도움이 될 수 있습니다.
알츠하이머란 무엇입니까?
알츠하이머는 진행성 뇌 질환이며 치매의 가장 흔한 형태입니다. 이는 되돌릴 수 없는 뇌 변화로 알려져 있으며 주로 기억, 언어, 추론 및 사회적 행동과 관련된 뇌 영역에 영향을 미칩니다.
알츠하이머병 환자는 기억 상실과 행동 변화로 인해 방황하거나, 망상을 경험하거나, 다른 사람에 대한 인내심을 빨리 잃게 되는 경향이 있습니다. 알츠하이머병의 단계는 가벼운 건망증부터 생각하고 자신을 돌보는 능력의 저하까지 다양합니다.
알츠하이머병과 치매: 차이점은 무엇입니까?
알츠하이머병은 치매의 일종이지만 두 질환을 서로 바꿔서 사용할 수는 없습니다. 치매는 인지 기능에 영향을 미치는 일련의 증상을 설명하는 일반적인 용어인 반면, 알츠하이머병은 치매를 유발하고 뇌에 비정상적인 단백질 침착물이 축적되는 것이 특징인 특정 질병입니다.
다양한 유형의 치매는 사고, 기억 및 추론 능력의 상실을 초래합니다. 가장 흔한 유형의 치매는 다음과 같습니다.
- 알츠하이머병 : 알츠하이머병은 아밀로이드 플라크 및 타우 엉킴 형태의 비정상적인 단백질 축적을 포함하여 뇌 기능 변화의 결과로 나타납니다.
- 전두측두엽 장애 : 치매의 희귀한 형태로, 일반적으로 60세 미만의 개인에게 영향을 미치며 뇌의 TDP-43(DNA 결합 단백질) 및 타우 단백질의 비정상적인 축적과 관련이 있습니다. 종종 기억은 보존되지만 언어와 판단력은 영향을 받습니다.
- 루이소체 치매 : 루이소체라고 불리는 비정상적인 알파-시누클레인 단백질 침전물로 인해 발생합니다. 이 단백질은 뇌의 화학 물질을 변화시키고 파킨슨병과 유사한 행동, 기분, 사고 및 운동 관련 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 혈관성 치매 : 이러한 유형의 치매는 뇌의 혈관을 손상시키거나 뇌로의 혈액 및 산소 흐름을 방해하여 뇌졸중을 유발하는 상태가 발생한 후에 나타나는 경향이 있습니다. 증상은 뇌졸중이 발생한 위치에 따라 다릅니다.
- 혼합 치매 : 혼합형 치매는 적어도 두 가지 유형의 치매가 복합적으로 나타나는 것을 설명하는 데 사용되는 용어로, 위에 나열된 다양한 형태의 치매와 관련된 복합적인 뇌 변화를 경험할 때 발생할 가능성이 높습니다.
알츠하이머병과 마찬가지로 치매도 치료법이 없습니다. 그러나 연구에 따르면 균형 잡힌 식단 따르기, 건강한 체중 유지하기, 운동하기, 흡연을 피하거나 끊기, 음주 제한하기 등 건강한 생활 방식을 바꾸면 치매 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
알츠하이머병 원인 및 위험 요인
알츠하이머병은 퇴행성 신경질환으로, 이는 뇌세포의 죽음으로 인해 발생한다는 의미입니다.
건강한 뇌에는 수백억 개의 뉴런이 있습니다. 뉴런은 전기 및 화학적 신호를 사용하여 몸 전체에 정보를 처리하고 전송하는 특수 세포입니다. 알츠하이머가 있는 경우 이러한 뉴런은 의사소통이 중단되어 기능 상실과 세포 사멸을 초래합니다.
알츠하이머는 아밀로이드 플라크와 신경섬유매듭의 축적이 특징입니다. 아밀로이드 플라크는 아밀로이드 전구체 단백질이 분해된 결과로 형성되며, 연구에 따르면 이 플라크의 기능은 초기 발달 단계에서 뇌가 신경 세포의 흐름을 지시하도록 돕는 것입니다. 이러한 플라크는 비정상적인 수준으로 뭉쳐서 뇌의 뉴런 사이에 둥지를 틀면서 적절한 세포 기능을 방해합니다.
신경원섬유의 엉킴은 또한 뉴런 내부에 타우라고 불리는 단백질이 비정상적으로 축적되어 형성됩니다. 타우는 뇌의 신경 세포 내부 골격을 안정화시키는 역할을 하며 튜브 모양을 사용하여 영양분을 뉴런의 여러 위치에 분배하는 데 도움을 줍니다. 뇌의 비정상적인 화학적 변형으로 인해 타우가 뉴런 내부에서 엉킬 수 있는 실을 형성하게 되어 뉴런의 수송 시스템과 시냅스 통신 능력이 막히게 됩니다. 타우는 일반적으로 뇌의 기억 관련 영역에 축적됩니다. 베타-아밀로이드 수치의 증가는 타우의 빠른 확산을 유발하는 것으로 생각됩니다.
진행성 알츠하이머병은 결국 언어, 추론 및 사회적 행동에 역할을 하는 대뇌 피질의 영역을 손상시킵니다.
연령은 또한 알츠하이머병 위험을 증가시킬 수 있으며, 60세 이상의 성인이 가장 취약하며, 여성에게서는 두 배 더 흔합니다. 65세 이상의 알츠하이머병 환자 수는 5년마다 두 배로 증가하며, 알츠하이머 협회의 추정에 따르면 2060년까지 약 1,400만 명이 알츠하이머병을 앓을 것으로 예상됩니다. 이 질병은 또한 CDC에 따르면 미국의 10대 사망 원인 중 하나입니다. 나중에 발병하는 알츠하이머병의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- ApoE4 변종과 같은 특정 유전자 보유
- 외상성 뇌 손상(TBI)의 병력
- 혈관 질환
- 낮은 교육 수준
고혈압 , 고콜레스테롤 , 당뇨병 , 비만 , 흡연 및 앉아서 생활하는 생활 방식도 위험 요인이 될 수 있습니다.
알츠하이머병의 초기 징후 및 증상
알츠하이머병의 초기 단계는 일반적 으로 경미한 기억 상실로 시작되며, 나중에는 의사소통 능력과 자립 능력의 저하로 진행될 수 있습니다.
- 사람, 장소, 사물의 이름을 잊어버림
- 최근 사건이나 대화를 추적하지 못함
- 물건을 잘못 놓음
- 명확한 의사소통이 어려움
- 반복적으로 질문하기
- 결정을 내리거나 건전한 판단을 내리는 데 어려움을 겪음
- 새로운 일을 시도하는 데 관심이 적고 주저함이 더 많습니다.
알츠하이머병의 단계
알츠하이머병은 시간이 지남에 따라 증상이 점차 악화될 수 있는 진행성 질환입니다. 알츠하이머병에는 경증부터 중증까지 7가지 주요 단계가 있습니다.
알츠하이머병의 단계 | |
1단계 | 이 단계에서는 그 사람이 인지적으로 정상으로 보일 수 있습니다. 그러나 뇌의 병리학적 변화가 시작되었습니다. |
2단계 | "전조기"라고도 불리는 이 단계는 일반적으로 정상적인 건망증과 유사한 가벼운 기억 상실을 유발합니다. |
3단계 | 이 단계에서 환자의 상태는 경도 인지 장애(MCI)로 진행됩니다. 즉, 생각을 명확하게 정리하거나 올바른 표현으로 의사소통하는 데 어려움을 겪을 가능성이 높습니다. |
4단계 | 이 단계에서는 중등도의 치매가 발생하여 단기 기억력이 저하되어 개인 이력을 잊어버리게 됩니다. |
5단계 | 이 단계에서는 인지 능력이 저하되고 일상 생활에서 자립 능력이 저하됩니다. 개인 정보에 대한 혼란과 망각은 전형적인 징후입니다. |
6단계 | 이 단계에서는 심각한 치매가 발생하여 성인의 감독과 보살핌에 의존하게 됩니다. 그들은 성격 변화를 경험할 수도 있고 사랑하는 사람을 알아보지 못할 수도 있습니다. |
7단계 | 이 단계의 개인은 의사소통 및 걷기 능력을 포함하여 모든 인지 기능과 일부 신체 기능도 상실할 위기에 처해 있습니다. 요실금과 삼키는 데 어려움도 이 단계에서 흔히 나타납니다. |
알츠하이머병을 앓고 있는 모든 사람이 모든 단계를 경험하거나 동일한 속도로 진행되는 것은 아니라는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 알츠하이머 협회에 따르면 알츠하이머병 진단을 받은 사람의 기대 수명은 8~10년입니다. 많은 알츠하이머병 환자에게는 간병인 역할을 하는 친구나 가족이 있는데, 이는 시간이 지남에 따라 부담이 될 수 있습니다.
조기 발병 알츠하이머에 대한 참고 사항
조기 발병 알츠하이머는 30대에서 60대 중반에 발생하는 질환으로, 일반적으로 유전자 변형으로 인해 발생하는 매우 드문 유형의 알츠하이머입니다.
알츠하이머병 진단
초기 알츠하이머 진단을 통해 질병의 진행을 늦추는 치료법으로 관리할 수 있습니다.
- 병력 및 신체검사
- Mini-Cog 및 MoCA(몬트리올 인지 평가)와 같은 인지 테스트
- MRI 또는 CT와 같은 영상 검사
- 혈액 및 소변 검사와 같은 실험실 검사
- 반사 신경, 감각 기능, 근력 및 긴장도, 전반적인 감각 및 언어를 평가하기 위한 신경학적 검사
- 신경과 전문의, 신경 심리학자, 노인 전문의, 노인 정신과 의사 등 전문가와의 상담





알츠하이머병 치료
알츠하이머병은 치료법이 없으며 회복할 수도 없습니다. 그러나 특정 약물과 치료법은 알츠하이머 환자가 증상을 더 잘 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물
식품의약국(FDA)은 알츠하이머병 환자를 위해 다음 약물을 승인했습니다.
- 도네페질(아리셉트), 갈란타민(라자다인), 리바스티그민(엑셀론).
콜린에스테라아제 억제제(예: 위에 나열된 세 가지 약물)는 기억 상실, 혼란, 사고 및 추론 문제와 같은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 질환을 멈추거나 역전시키지 않습니다. - 메만틴(나멘다). 이 약물은 알츠하이머병에서 화학물질인 글루타메이트의 작용을 감소시키고 중등도에서 중증 치매의 증상을 감소시킬 수 있습니다. 이 약은 또한 알츠하이머병을 멈추거나 역전시키지 않습니다.
- 남자릭. 이 약은 도네페질과 메만틴의 효과를 하나의 알약에 합친 것입니다.
- 아두카누맙(Aduhelm) 및 레카네맙( Leqembi ). 이러한 질병 수정 약물은 정맥(IV)을 통해 투여되어 뇌에서 아밀로이드 플라크를 표적으로 삼아 제거하여 알츠하이머 증상의 진행을 늦추는 데 도움을 줍니다.
알츠하이머병을 예방할 수 있나요?
현재 알츠하이머병을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 질병 발병 위험을 줄이거나 발병을 지연시키는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 생활 방식 요소가 있습니다.
건강한 생활 방식의 변화는 치매 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다. 알츠하이머병 발병 가능성을 줄이려면 흡연, 불면증, 우울증, 비만, 당뇨병, 고혈압과 같은 요인을 해결하거나 피해야 합니다. 운동하고, 건강한 체중을 유지하고, 인지적으로 도전하고, 잎이 많은 녹색 채소로 가득 찬 식단으로 영양가 있는 식사를 함으로써 알츠하이머 발병 가능성을 더욱 줄일 수 있습니다. 또한 건강한 수면 습관, 야외 활동 시 헬멧 착용, 운전 시 안전 벨트 착용이 알츠하이머병 및 이 질병으로 이어질 수 있는 외상성 뇌 손상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 중요한 안전 예방 조치입니다.
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