심장사상충> 예방약

 

 

강아지증상 : 호흡곤란, 기침, 무기력, 식욕부진

고양이증상 : 호흡곤란, 기침, 색전증, 급사

 

 

검사 : 검사키트로 10분 내 확인가능

혈액항원 검사키트 : 성충검사

혈액현미경검사 : 자충검사

고양이는 항체진단키트 사용

심장사상충약 매달 1년 내내 투약했다면 검사할 필요 없음

6주 이하 검사필요 없음

 

 

심장사상충에 걸렸다 하더라도 반려견의 상태가 정상이라면 예방약의 투여로 인해 성충이 바로 죽는것은 아니기 때문에, 부작용면에서는 상대적으로 안전함, 미세사상충들은 박멸하면서 장시간에 걸처 성충의 괴사를 기다림

 

성충치료제 이미티사이드, 혈전예방과 염증반응 조절위해 아스피린 스테로이드, 부종줄이기위해 라식스 병용

대체요법 : ivermectin/doxycycline 병용요법

ivermectin 1달간격 복용

doxycycline 3~4개월마다 4주간 복용(10mg/kg/bid)

6개월간격 항원검사, 2회 연속 음성일때 까지 치료

 

 

심장사상충약 투여 최소나이 6주

광범위 구충제 2~3개월마다 병용 필요(촌충, 흡충때문)

 

 

이버맥틴 (ivermectin)

임신견, 종견, 수유견 모두 투약 가능하지만 휴약기간 지켜야함

부작용 : 구역구토, 경련, 도포한 부위 탈몰

목욕직후 도포x 예방약 사용후 산책x, 장거리운전x

이버멕틴중독증상 : 타액분비, 우울, 무기력, 시력저하, 사망 (GABA관련)

소형견 : 강한 쓴맛 때문에 구토할수 있음 -> 정제를 2등분 하여 4~5시간 간격으로 나누어 먹임

반 쪼개 먹어도 되지만 1정을 다 먹어야함

(고르게 분포되어있지 않기 때문)

 

 

경피흡수 (spot-on)

진드기나 벼룩 신경계를 과흥분시켜 죽임 -> 눈에 띄게 나타날 수 있음

지속적으로 나타난다면 동물의 주변 서식지 환경을 점검

 

셀라멕틴(레볼루션60mg/ml)

0.1ml/kg 월1회

진드기 : 2주간격 3회

콜리, 쉽독, 셰퍼드 사용 가능

 

 

이버멕틴과 셀라멕틴의 경우 12개월 연속투여시 2개월간 투여를 중지해도 예정적 효과가 지속

과다투약을 최소화하기 위해서 12개월 투약후 2개월 휴약기를 가지는 것도 고려해 볼만함 (간독성)

(노령견, 질병에 취약한 동물)

 

 

콜리, 쉽독, 셰퍼드, 휘핏 주의 (P-glycoprotein의 문제로 BBB통과, GABA receptor 노출)

이버멕틴 예방용량(6mcg/kf) 의 16배를 투여해도 안전하기는 하지만 셀라멕틴 or 밀베마이신 줌

콜리한테는 밀베마이신도 안전하지는 않음

오랫동안 심장사상충 약을 먹지 않은경우 밀베마이신 먹일때는 꼭 심장사상충검사를 한 뒤 투약해야함(rapid killing 때문)

밀베마이신은 케토코나졸, 싸이클로스포린, 마크로라이드항생제 와 병용주의

 

 

고양이증상 : 호흡곤란, 기침, 색전증, 급사

고양이는 항체진단키트 사용

고양이 심장사상충 예방약 : 이버멕틴, 셀레멕틴, 밀베마이신(개의용량x4)